با گذشت زمان بیشتر در همه گیری، انواع نگرانی های بیشتری ظاهر شده است. و همانطور که آنها تکامل می یابند و قابل انتقال تر می شوند، بسیاری از مردم تعجب می کنند که آیا ما احتمالاً گونه ای را دریافت می کنیم که بتواند از آزمایش فرار کند. برخی از پزشکان به افراد هشدار داده‌اند که به نتیجه منفی RAT اعتماد نکنند تا نشان دهند که به COVID-19 مبتلا نیستند. در حالی که سازندگان RAT پاسخ داده اند و دلیل آن را فقدان آموزش در مورد چگونگی و زمان استفاده از این تست ها می دانند. در کنار واکسیناسیون و تقویت‌کننده‌ها، آموزش و دسترسی به آزمایش کووید-19 چیزی است که استرالیا را در رقابت برای پایان دادن به همه‌گیری متمایز می‌کند.
اما در ماه ها یا سال های آینده چگونه خواهد بود؟
استاندارد برای آزمایش کافی COVID-19 چیست؟
در ماه مه 2020، سازمان بهداشت جهانی (WHO) به دولت‌ها توصیه کرد که قبل از کاهش محدودیت‌ها یا بازگشایی مرزها، حداقل به مدت 14 روز میزان آزمایش مثبت 5 درصد یا کمتر داشته باشند. مایک رایان، مدیر اجرایی برنامه فوریت‌های بهداشتی WHO گفت: اگر 80 یا 90 درصد افرادی که آزمایش می‌کنید مثبت باشند، می‌دانید که موارد زیادی را از دست داده‌اید.
دو راه برای کاهش نرخ مثبت تست وجود دارد:
تعداد آزمایشات مثبت را کاهش دهید
تعداد کل آزمون ها را افزایش دهید
نرخ تست استرالیا در مقایسه با سایر نقاط جهان چگونه است؟
در طول دو سال اول همه‌گیری، استراتژی حذف استرالیا یکی از مؤثرترین استراتژی‌ها در جهان بود. اما امسال وضعیت تغییر کرده است. در حالی که استرالیا از اوایل سال 2020 تاکنون 9 میلیون و 225 هزار و 519 مورد را گزارش کرده است، 96 درصد مربوط به سال جاری بوده است که منجر به رتبه بندی جهانی استرالیا در موارد، بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر در میان بالاترین موارد در جهان شده است. نموداری از دنیای ما در داده ها نشان می دهد که تعداد آزمایش های روزانه به ازای هر 1000 نفر به طور قابل توجهی کاهش یافته است.
بر اساس گزارش دنیای ما در داده، از مارس 2020 تا ژوئن 2022، 2.6 آزمایش در هر هزار در استرالیا انجام شده است.
تست های PCR و RAT را نمی توان مقایسه کرد، ما باید نقش آنها را بهتر درک کنیم
در تلاش برای سرکوب انواع نگران کننده فعلی و نوظهور، اداره کالاهای درمانی (TGA) در حال انجام یک بررسی مداوم است تا مشخص کند موش های صحرایی تا چه حد در تشخیص انواع مختلف موثر هستند. TGA تأیید کرد که چهار آزمایش حذف شده است، اما این به دلیل عدم دقت در تشخیص انواع Omicron نیست. سه آزمایش به دلایل تجاری توسط تامین کننده حذف شد، در حالی که یک آزمایش توسط دولت به دلیل عدم ارائه اطلاعات کافی لغو شد.
TGA گفت: گرچه موش‌های صحرایی به اندازه آزمایش‌های واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) حساس نیستند، انجام این آزمایش‌ها و دریافت نتیجه سریع‌تر است. اما دین ویتینگ، بیوشیمیست بالینی و مدیر عامل پاتولوژی فناوری استرالیا گفت که مقایسه این دو آزمایش مفید نبود.
آقای ویتینگ گفت مهم است که به یاد داشته باشیم که کووید-۱۹ تنها ویروس تنفسی نیست که ما با آن روبرو هستیم. این یکی از بسیاری است. او گفت: ما به آنفولانزای A و B و ویروس سنسیشیال تنفسی مبتلا هستیم. یک آزمایش PCR می تواند تمام ویروس های تنفسی رایج در گردش را شناسایی کند. نقش‌هایی برای موش‌های صحرایی در استرالیا و نقش‌هایی برای آزمایش‌های PCR در استرالیا وجود دارد. ما باید درک بهتری از این نقش ها داشته باشیم که با آموزش و دسترسی بهتر آغاز می شود.
چه کسی برای نگاتیوهای غلط RAT مقصر است - تولیدکنندگان یا افرادی که از آنها استفاده می کنند؟
پل گریفین، پزشک بیماری‌های عفونی و میکروبیولوژیست بالینی در دانشگاه کوئینزلند، گفت که بررسی TGA برای برجسته کردن محدودیت‌های موش‌های صحرایی ضروری است. دکتر گریفین گفت: بدترین چیزی که ممکن است اتفاق بیفتد این است که مردم یک منفی کاذب از موش صحرایی را باور کنند و در حالی که مسری هستند، روز خود را ادامه دهند.
دکتر گریفین تنها پزشکی نیست که مردم را از تکیه بر نتیجه منفی RAT هشدار می دهد. در همین حال، سازندگان موش‌های صحرایی واکنش نشان داده‌اند و منفی‌های کاذب را ناشی از عدم آموزش در مورد نحوه و زمان استفاده از این تست‌ها می‌دانند. Pathology Technology استرالیا از عملکرد موش‌های صحرایی در برابر انواع جدید Omicron دفاع کرده و منتقدان را به "ترس‌پروری" متهم کرده است.
یک شکاف آموزشی در استرالیا وجود دارد که پس از در دسترس شدن RAT ها هرگز پر نشد. من افراد زیادی را دیده ام که فقط سواب را دور داخل سوراخ بینی خود تکان می دهند. این راهی نیست که سازنده برای استفاده از تست در نظر گرفته است. "اگر چشمان شما اشک نمی‌آید یا در مقابل میل به عطسه مقاومت نمی‌کنید، پس نمونه را به درستی نمونه‌گیری نمی‌کنید.آ
قای ویتینگ گفت اگر نتیجه RAT شما برای کووید منفی باشد، ممکن است برای کووید منفی باشید. اما احتمال دیگری؟ شما ممکن است یکی از ویروس های زیادی را داشته باشید که در حال گردش هستند. او گفت: ارزش دارد که بدانید کدام یک را دارید.
آیا فناوری جدیدی در راه است؟
برای اولین بار، مقامات بهداشتی در ایالات متحده به دستگاه تنفس سنج COVID-19 چراغ سبز نشان دادند، دستگاهی که قول داده شده است در کمتر از سه دقیقه نتایج را ارائه دهد. برخی از کارشناسان امیدوارند که این اولین ابزار از بسیاری از ابزارهای جدید برای تشخیص و در نتیجه بهبود روش زندگی ما با ویروس باشد. حتی این امید وجود دارد که آزمایش تنفس در نهایت بتواند برای تشخیص و نظارت بر شرایط دیگر مانند سرطان استفاده شود. پرنا گوما، پروفسور علم و مهندسی مواد، در زمان شروع COVID-19 روی یک آزمایش تنفسی برای تشخیص آنفولانزا کار می کرد.
پروفسور گوما به ABC News گفت: ما یک دستگاه قابل حمل و دستی ساخته‌ایم که ممکن است تشخیص زودهنگام و سریع بیماری را در 15 ثانیه فراهم کند، در حالی که نیاز به بازدم 10 ثانیه‌ای به داخل قطعه دهانی دارد. اما تلاش های او برای دریافت مجوز استفاده اضطراری از سازمان غذا و داروی ایالات متحده تاکنون ناموفق بوده است.
استرالیا هنوز محافظه کار و مایل ها عقب تر در آزمایش فناوری است
مورین میلر، اپیدمیولوژیست در دانشکده بهداشت عمومی میلمن دانشگاه کلمبیا، گفت که ما "به شدت در حال شمردن آنچه در این کشور می گذرد هستیم. دکتر میلر اذعان می‌کند که فناوری آزمایش کووید-19 از زمان شروع همه‌گیری راه طولانی را پیموده است. با این حال، او و سایر کارشناسان بیم دارند که اتکا به آزمایش در خانه، ردیابی شماره پرونده را برای مقامات دشوار کرده است.
او گفت: چندین مطالعه اخیر نشان داده اند که از افرادی که در خانه آزمایش می کنند، فقط بین 7 تا 10 درصد نتایج خود را گزارش می کنند. به طور انحرافی، افراد مثبت تمایل دارند نتیجه خود را گزارش نمی کنند. آقای ویتینگ گفت که حتی آزمایش PCR در استرالیا به شدت کم استفاده شده است و این کشور در مورد آخرین نوآوری ها در فناوری مراقبت های بهداشتی مایل ها عقب تر است.
وی گفت: استرالیا آخرین کشور در منطقه آسیا و اقیانوسیه بود که فناوری شناسایی سلول های سرطانی در جریان خون را به کار گرفت. این فناوری سال‌هاست که وجود دارد، با این حال ما آخرین نفری در آسیا و اقیانوسیه بودیم که آن را پذیرفتیم.
آقای ویتینگ گفت: برای اینکه استرالیا کارآمدتر باشد و نتایج بهتری برای افراد مبتلا به بیماری فراهم کند، ما باید بودجه گسترده تری را برای این نوع فناوری ها اتخاذ کنیم.
منبع :
https://www.abc.net.au/news/what-will-the-future-of-covid-19-testing-look-like